近日台风过境，上海的最高温度从42度降到了37度，不过依旧热浪灼人。每天从空调房出去，就好像从冰山融入火炉，在这种温差的刺激下，三叉神经痛的发病频率也越来越高。

　　三叉神经痛，很多人都不陌生，它是很常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。 三叉神经痛在各个年龄段都很常见，分为原发性和继发性两种。传说三叉神经痛发作的时候，比生孩子还要痛数倍，吃饭、刷牙、吹风都可能会引起发作，痛的想跳楼，想杀人，号称“天下第一痛”。实在不敢想象有多痛，反正小编是没有体验过。

　　为什么说近期天气炎热容易引发三叉神经痛呢?因为三叉神经痛的发生与季节的变化息息相关，很多病人在秋冬季节“犯病”，往往当气温降低，湿冷的刺激会导致三叉神经痛的发生。临床上，可以看到即使在夏季，有的人若长期直吹“电风扇”“空调”，也会导致疼痛发生。所以气候变化也是三叉神经痛的易发因素，或被风吹着，或是乍热乍寒，都可使疼痛加剧。

　　今天和大家分享一个三叉神经痛的病例，就是和季节变化相关的。在6年前，家住上海的周阿姨因为不堪忍受三叉神经痛带来的巨大痛苦，在医生的安排下做了三叉神经半月结射频热凝术(由于担心开颅手术风险，所以选择保守治疗)。治疗后恢复较好，一直没有再发作。

　　由于近期酷暑来袭，整个申城都像一个烤炉，室内外温差大，周阿姨频繁出入，再次诱发了三叉神经痛发作，吃药已无济于事。看着周阿姨每天在疼痛中煎熬，她的家人到处打听查找，终于找到了专业看诊三叉神经痛的蓝十字脑科医院，周阿姨下定决心：如果可以动手术，这次一定要做手术把病根去掉。

　　患者术前核磁显示：三叉神经和周围小血管关系密切，与之接触，并见骑跨。

　　在“蓝十字”住院后，由于疼痛带来的恐惧，周阿姨不敢吃饭，甚至喝水都小心翼翼。做完相关检查，排除了继发性三叉神经痛，确认药物治疗无效，手术指征明显，准备充分后，周阿姨被送进手术室。在沈建康教授主刀之下，借助德国蔡司双荧光显微镜(定位精准，避免对脑组织、神经、血管的牵拉和损伤)，手术非常顺利。一周后，周阿姨就病愈出院，经后期回访得知：至今没有再复发过。

　　术后CT显示：小脑及脑干形态如常，未见明显异常密度病灶。

　　三叉神经痛大部分是由血管压迫引起，所以三叉神经痛的手术，也称微血管减压术，它是目前三叉神经痛首选的手术治疗方法。 1967年由Jannetta教授首次提出，手术适应症包括：经影像学检查确认三叉神经为血管压迫者;其它治疗效果差愿意接受手术者;压迫三叉神经产生疼痛的血管称之为“责任血管”。

　　微血管减压术的方法是：

　　麻醉下，于患者侧耳后、发际内纵行4cm的直切口，开孔，直径约 2cm，于显微镜下进入桥小脑角区，对三叉神经走行区进行探查，将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松解”开，并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离，一旦责任血管被隔离，产生刺激的根源就消失了，三叉神经核的高兴奋性就会随之消失，恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失，并保留正常的面部感觉和功能，不影响生活质量。

　　三伏天，是三叉神经痛的高发季节，上海蓝十字脑科医院专家提醒广大患者：三叉神经痛容易和牙痛、头痛、面部神经痛、舌咽神经痛、肿瘤疼痛、以及其他疾病相混淆，所以患者千万不可掉以轻心，一定要去专业医院检查，排除其他病变，谨防错治漏治误治。