手抖是帕金森病的先兆吗?

2020-09-09 来源:上海蓝十字脑科医院

  上海蓝十字脑科医院神经外科(功能神经外科)副主任医师刘伟钦介绍,经常有患者询问手抖是不是就是帕金森病的前兆?事实上,如果对帕金森病有足够的了解,那就应该明白,手抖并不一定是帕金森病。手抖分为生理性手抖和病理性手抖。生理性手抖常在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现,常常会在去除以上原因后恢复原状。病理性手抖在神经科学里的专业名词是震颤(tremor),指的是身体某一部分,常见于双手和头部,出现节奏性的振动动作。导致震颤的常见疾病很多,如甲状腺疾病、帕金森病、帕金森综合症、肌张力障碍、多发性硬化、中脑卒中、小脑疾病等,以下为大家做详细介绍。

  1、帕金森病。如大家所熟知,手抖为帕金森病的首发症状。它还有个专用名称——“搓丸样动作”,即拇指与屈曲的食指抖动的动作像在揉搓一个药丸。其特点为静止时出现或明显,能被意识暂时控制但不持久,主动运动时停止或减轻,疲劳、激动、紧张或焦虑时加重,入睡后消失。震颤多由一侧上肢的远端开始,逐渐扩展到同侧下肢及对侧上下肢。下颌、口唇、舌头及头部均可受累,频率每秒4~6次。帕金森病的症状表现还有运动迟缓、静止性震颤、肌强直、姿势异常等运动主征。另外,仅仅用有没有手抖来判断帕金森病是远远不够的,帕金森病的诊断需要完善的病史、详细的体格检查,一定的辅助检查才能明确。>>>蓝十字脑科医院拥有先进的CT、磁共振设备精准诊疗,免排队当天出报告,省时省力!

  2、小脑病变。此类手抖称为“意向性震颤”,常伴有小脑性共济失调症状,如肢体协调性差、平衡功能障碍、辨距不良等,特点是静止时及肢体运动开始阶段不出现震颤,动作接近目标时出现粗大震颤,频率一般为每秒2~4次。比如患者准备喝水时,手越接近水杯,抖动得越厉害。意向性震颤多见于神经科多种疾病。

  3、颈椎病。颈椎病会导致颈部肌肉痉挛、僵直、活动受限,进而引起上肢肌肉紧张,导致手活动困难、手抖。老人可进行颈椎CT或核磁检查,排查是否有颈椎病。

  4、甲状腺功能亢进。甲亢的四大主要症状包括心慌手抖、怕热多汗、多食易饥、体重减轻。诊断甲亢性手抖并不难,查一下甲状腺功能或甲状腺彩超,就能一目了然。

  5、其他疾病。肝豆状核病变、肝性脑病、药物影响、中毒、痴呆等,均可引起手抖症状。

  上海蓝十字脑科医院神经外科(功能神经外科)副主任医师刘伟钦表示:手抖现象在老年人群中很常见,显示为手抖,多是大脑退行性变所致,并不仅由帕金森病引起,因此一旦发现老人有手抖症状切记不可忽视不管,要及时到正规医院去做检查,用科学的方法诊断病情。>>>详情可立即在线咨询

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