2026年4月15日-21日是第32个全国肿瘤防治宣传周，主题为“早防早筛早治 同心携手抗癌”，倡导将防治关口前移，持续推进病因预防、筛查诊治、社会共治、科普宣教等工作，全面控制癌症危害。

　　“肿瘤”可分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类，其中恶性肿瘤常被称为“癌症”。我国常见的癌症包括肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、子宫颈癌、甲状腺癌等，严重危害着人类的生命健康。

　　早防：从源头降低癌症发生风险

　　世界卫生组织等机构指出，30%-50%的癌症(肿瘤)是可以通过规避风险因素和采取有效策略来预防的。

　　上海蓝十字脑科医院肿瘤科3B病区主任侯安继结合相关临床指南和专家共识指出，肿瘤预防应遵循全球广泛认可的“三级预防”体系：

　　▲ 一级预防(病因预防)：避免接触致癌因素，从源头上防止癌症发生，是最积极主动的预防。

　　▲ 二级预防(“三早”预防)：即早发现、早诊断、早治疗。重点是通过科学筛查手段，在癌症尚未出现症状或处于癌前病变阶段时及时发现并干预。

　　▲ 三级预防(临床预防)：针对已确诊的癌症患者，通过规范、有效的治疗防止复发与转移，减少并发症，提高生存质量与生存时间。

　　“早防”即一级预防(病因预防)，是癌症防治的第一道防线，核心在于“治未病”。具体做法包括：戒烟限酒，远离职业与环境中的致癌物(如石棉、甲醛);积极接种HPV疫苗和乙肝疫苗;养成均衡膳食、控制体重、规律运动等健康生活方式。

▲ 工作中的侯安继主任

　　侯安继主任强调，每个人都是自己健康的第一责任人。主动学习和掌握科学的防癌知识，并在日常生活中付诸实践，是降低癌症风险的有效途径。

　　《中国防癌健康生活方式守则》总结了15条基于循证医学证据的防癌建议：

　　1、不吸烟，早戒烟，远离二手烟;

　　2、保持健康体重，避免超重或肥胖;

　　3、坚持科学运动，减少久坐;

　　4、少饮酒，不酗酒;

　　5、不吃霉变食物，避免长期、高频咀嚼槟榔及其制品;

　　6、不吃过烫食物，不喝过烫饮品;

　　7、避免过多摄入腌制、熏烤和高温油炸类食物，少吃加工肉制品;

　　8、少吃甜食，不喝或少喝含糖饮料;

　　9、摄入充足蔬菜水果和全谷物;

　　10、不共用牙具和剃须刀等私人清洁物品，聚餐时使用公勺公筷;

　　11、做好个人职业防护，避免致癌物暴露;

　　12、避免长时间日光暴晒;

　　13、保持室内通风，空气污染时减少出行，外出时佩戴口罩;

　　14、建议尽早接种乙肝疫苗和人乳头瘤病毒(HPV)疫苗;

　　15、提倡母乳喂养。

　　早筛：及时发现早期癌症或癌前病变

　　“早筛”是癌症防治的第二道防线，核心是通过科学、规范的筛查手段，发现早期癌症或癌前病变，从而实现“早发现、早诊断、早治疗”。例如，低剂量螺旋CT筛查肺癌高危人群，结肠镜筛查结直肠癌，乳腺X线摄影联合超声筛查乳腺癌。规范的筛查是提高癌症生存率的关键环节。

▲ 侯安继主任在门诊坐诊

　　侯安继主任表示，提到“早筛”，就不能忽视癌症早期的“预警信号”。世界卫生组织及国家癌症中心提出的“癌症早期征兆”包含以下常见警示信号：

　　(一)体表或体腔出现异常肿块：如乳腺、颈部、腋下等部位出现逐渐增大的、质地硬的、活动度差的包块。

　　(二)长期持续性不适：如经久不愈的咳嗽、声音嘶哑;持续的吞咽困难或食后哽噎感;长期消化不良、食欲减退、上腹疼痛。

　　(三)异常出血或分泌物：如痰中带血、咯血;非经期或绝经后阴道出血;无痛性血尿;鼻衄、鼻涕带血伴单侧耳鸣;乳头溢液，尤其是血性溢液等。

　　(四)短期内体重不明原因显著下降：未刻意节食或增加运动，体重却持续下降。

　　(五)大便习惯与性状改变：如腹泻与便秘交替、大便变细、便血或黑便。

　　(六)进行性加重的疲劳与贫血：休息后难以缓解的疲劳感。

　　侯主任特别提醒：以上任何单一症状都不是肿瘤的“专属信号”，关键在于关注其“持续性”和“进行性”。当上述症状出现后，在常规处理后不缓解，或持续超过2-4周，应引起重视，及时前往正规医疗机构检查。结合个体高危因素(如年龄、家族史、吸烟史)进行针对性筛查，是提高肿瘤早期诊断率的关键。

　　早治：规范治疗，改善生活质量

　　对于已确诊的癌症患者，治疗的核心目标是控制病情、改善生活质量并尽可能延长生存期。措施包括规范化多学科综合治疗(手术、放疗、药物治疗等)、功能康复、营养与心理支持，以及定期随访监测复发和转移，及时干预。

　　临床上，很多患者和家属关心肿瘤治疗的效果。侯安继主任解释，治疗效果受多种因素影响，常用“五年生存率”作为衡量指标之一，即诊断后生存五年以上的患者比例。不同类型的肿瘤差异较大，例如甲状腺癌、乳腺癌在规范治疗后，五年生存率相对较高;而某些晚期肿瘤的预后仍面临挑战。

　　影响预后的关键因素可归纳为以下四类：

　　(一)肿瘤本身的性质：病理类型和确诊时的分期是决定性因素。通常分期越早，预后相对越好。

　　(二)治疗方案的规范性：由多学科团队制定并执行的个体化综合方案，是取得良好疗效的保障。

　　(三)患者的整体状况：年龄、体能、重要器官功能以及有无其他合并疾病，都会影响治疗效果。积极的心态和良好的营养支持也至关重要。

　　(四)对治疗的反应与随访：治疗过程中肿瘤是否对药物敏感、是否出现耐药，以及治疗结束后是否坚持定期复查、早期发现并处理复发迹象，均影响长期结局。

　　部分内容来源：《中国居民肿瘤防筛核心科普知识(2026)》、《中国肿瘤患者管理核心科普知识(2026)》、《中国防癌健康生活方式守则》等。

　　注：内容仅供参考，如有不适请及时就医，以医生建议为准。