确诊脑栓塞 精准检查不可少

来源:上海蓝十字脑科医院 阅读量: 485

  脑栓塞占脑血管病的15-20%。常见的栓子来源于心脏,约14-48%的风湿性心脏病病人发生脑栓塞;心肌梗塞、心内膜炎、心房纤颤、心脏手术时易诱发本病;非心源性栓子见于大动脉粥样硬化斑脱落、外伤骨折或气胸、潜水或高空飞行减压不当、孕妇生产等。脑栓塞需要精准检查才能确定。

  脑栓塞需要做哪些检查?

  1、针对脑栓塞的辅助检查

  (1)脑CT扫描: 脑CT扫描表现与脑梗死相似,即发病24小时后CT可见栓塞部位有低密度梗死灶,边界欠清,并有一定的占位效应。脑CT对于明确梗死部位、大小、及周围脑水肿情况有较大价值。若为出血性梗死,可见在低密度灶内可见高密度出血影。对于患病早期和怀疑病变部位在颅后窝或病变部位较小者应选择脑MRI检查。

  (2)脑MRI检查:能较早发现梗死灶及小的栓塞病灶,对脑干及小脑病变脑MRI检查明显优于CT。早期梗死灶在MRI上表现为T1低信号,T2高信号,脑MRI弥散成像能较早反应新的梗死病变。

  (3)脑脊液检查: 一般不作为缺血性脑血管病的常规检查,脑栓塞患者脑脊液检查多数正常,出血性梗死时脑脊液中可有红细胞增多,脑水肿明显者,可有脑脊液压力增高。

  (4)DSA、MRA、经颅多普勒超声检查:可提示栓塞血管,如血管腔狭窄、动脉粥样硬化溃疡、血管内膜粗糙等。DSA能够发现较小的血管病变并及时给予介入治疗;脑MRA无创,简单,可以排除大血管的病变,帮助了解血管闭塞的部位及程度;血管超声检查经济、方便,能够及早发现大血管的异常并可探及微栓子的信号。

  2、针对栓子来源的辅助检查

  (1)心电图或24小时动态心电图:能了解有无心律失常如房颤、心肌梗死等。

  (2)超声心动图:能了解心脏瓣膜病变、二尖瓣脱垂、心内膜病变、心肌情况等,经食道超声心动图还可了解异常心脏结构判断有无反常栓塞。

  (3)颈动脉超声:能显示颈总动脉及颈内外动脉有无管壁粥样硬化斑块及管腔狭窄等。

  (4)血常规:对于感染性疾病有指导意义,如果血象增高提示可能有感染性疾病存在。

  (5)X线检查:胸片检查可以发现胸部疾病如气胸、肺脓肿及心脏扩大等疾病,必要时做胸部CT扫描。

  (6)眼底检查:主要是眼底视网膜动脉粥样硬化的表现,有时可发现眼底动脉血栓改变。

  (7)其他检查:可根据栓子来源的不同选择相应的辅助检查,如肾脏、骨骼等检查。>>以上检查必须都做吗?点击咨询清楚明白

  我院高精尖设备做基础 检查更精准 治疗效果更显著

  脑栓塞及早检查确诊是治疗的第一步,也是十分关键的一步。正如治疗要找经验丰富的大专家一样,诊断检查也需要高精尖的影像设施,脑栓塞的有效检查是MRI,其精准度与清晰度均大大高于普通CT,我院斥巨资(2亿)引进先进的飞利浦Ingenia3.0T MRI、超高端CT Brilliance iCT (128排256层)、飞利浦数字拍片机(DR)等影像设备,可以显示微小的病变,做到超早期发现并及时干预治疗。

  对脑栓塞患者来说,若延误了治疗,对脑神经细胞的损害将会是不可逆的。脑栓塞最重要的是一经发现尽早治疗,如果病人发病后能尽早接受正规治疗,那就会明显降低死亡率和致残率,获得满意的效果。我院为患者更好的康复,设立中医科、康复科、高压氧科、介入科与神经内科相结合综合治疗脑栓塞;我院汇聚李振并、印美韵、陈韵美等临床经验丰富的专家,并可根据患者需求聘请全国知名专家,共同会诊、坐诊甚至手术,从脑栓塞筛查、确诊,内科治疗、高压氧治疗、DSA介入治疗、康复治疗等,为脑栓塞患者提供“便捷式”专业化诊疗服务。

  其实诊断脑栓塞这种疾病的方法就是做一些相关检查,这样诊断出来的结论也是最准确的。如果被确诊为脑梗塞的话,一定要及时进行治疗。另外人们,尤其是一些中老年人要在生活中要做好预防工作,少熬夜,多做运动,降低患病几率。>>脑栓塞检查治疗咨询热线:021—64879999

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