78岁老太脑梗偏瘫在床,蓝十字个体化治疗让她重拾生活自信

2018-12-15 来源:上海蓝十字脑科医院

  “老太婆,现在可乐意进行康复治疗了,除了完成医生每天安排的固定康复治疗项目外,有时她三更半夜睡不着,一个人还会偷偷起来锻炼”李叔叔看着积极锻炼的老伴说道。

▲钱阿姨在康复治疗师的帮助下进行手部康复训练

  两个多月前李叔叔的老伴钱阿姨,突遭脑梗死侵袭,造成左侧偏瘫,让家人措手不及,如今,钱阿姨在蓝十字脑科医护人员的精心治疗下,手能动了,腿也能走了,更是恢复了以往的神采,但她刚来医院的时候情况却很糟糕……

突遭脑梗死侵袭,家人措手不及

  钱阿姨和老伴都是上海人,住在闵行区星中路附近,今年已78岁她和老伴都是大学退休老师,身体还算硬朗,他们的生活日常就是看看书、旅旅游、带带孙子、做做饭,生活不易乐乎。但最让他们引以为豪的还是那一对优秀的儿女,女儿在美国留学,最后也定居美国,现已结婚,生活幸福;儿子呢,大学毕业后自己经营了一家公司,生意做得还不错,还给他们生下了一个可爱的小孙子,钱阿姨过着煞羡旁人的生活。

  他们的儿女不但优秀更是孝顺,女儿小雅,想着父母辛苦了大半辈子,现在年龄也大了,也该是享福的时候了,今年九月初就已经为父母办好了去美国旅游的手续,就等着父母的到来。可天有不测风云,谁也没想到一向身体硬朗的钱阿姨竟会突然得脑梗死,这突如其来的打击,让钱阿姨和家人都无法接受。

  “9月8日晚,一家人正吃着饭,碗突然从老伴的左手上掉了下来,之后她的左手就握不住东西,走路也不稳,还出现过一次口齿不清的情况,当时家人都被吓坏了。”李叔叔回忆道。“儿子和我都劝老伴去医院看看,但老伴说可能是累的,休息一晚说不定就好了,但第二天她的情况更糟,起床的时候竟然摔倒了,左手变得麻木,胳膊更是抬不起来,这真让家人措手不及。”

邂逅蓝十字,选择回国治疗

  原本打算9月10日去美国旅游的钱阿姨怎么也没想到,这次旅游竟然成了她看病的旅程。经过家人商议后,最后决定把钱阿姨送到美国治疗,家人想着美国医疗水平可能更好点,女儿小雅正好也在美国,还能照料母亲。

  来到美国后,小雅第一时间带着母亲就诊于当地的医院,医院对其进行了头颅MRI检查,检查结果显示钱阿姨是“脑梗死”。医院对她进行了一周的治疗,钱阿姨的病情基本稳定,但手依然麻木无力,也不能下地走路,医生告诉钱阿姨现在主要是康复问题,建议其回国治疗。

  看到偏瘫的自己,钱阿姨很沮丧,怎么也想不通自己会得脑梗死,李叔叔和孩子们为此心急如焚。正在大家为回国选择哪家医院头疼时,钱阿姨的好友张阿姨打电话,说她老伴之前也是脑梗死偏瘫,最后在上海蓝十字脑科医院治疗好了,她说现在国内的医疗水平也是很高的。

  之后张阿姨还把蓝十字的具体情况和地址发给了钱阿姨,钱阿姨和家人了解后都比较满意,再一看地址,上海市闵行区七莘路2880号,原来离钱阿姨家很近。家人商议后,事不宜迟,女儿赶紧送母亲回国治疗。

专家会诊,多学科康复治疗

  9月19钱阿姨在老伴和儿子的陪伴下就诊于蓝十字脑科医院。神经内科特需专家王玉霞主任详细了解钱阿姨的病症和治疗情况后,完善相关检查,进行了头颅MRI平扫+DWI+MRA,检查结果:1、患者脑干梗塞(急性期);2、双侧大脑半球白质多发腔梗;3、脑白灰疏松;4、MRA脑动脉硬化。

  检查结果显示,钱阿姨目前脑干梗塞情况还是比较严重的,王玉霞主任决定先对其进行药物治疗,通过药物治疗可以活血通络,扩张血管,改善微循环,控制和缩小其脑干梗塞面积,之后再结合中医治疗和康复治疗。经过一周有效的治疗后,钱阿姨脑干梗死情况比之前明显好转,病情基本稳定,王玉霞主任告诉钱阿姨接下来主要就是康复治疗问题。

  康复医学科主任姚金荣,对钱阿姨偏瘫情况进行了严格的评估,并制定了详尽的个体化康复治疗方案。其中中医康复治疗主要有针灸和推拿;现代康复治疗项目有:大关节松动训练,增加患者的本体感觉;小关节松动训练,防止关节挛缩;偏瘫肢体综合训练,提高肢体的运动功能,抑制异常反射和病理运动模式;等速肌力训练,提高左侧肢体运动感觉功能;电动起立床训练,增强体位转换能力防止足下垂;作业疗法,加强左侧肢体日常生活功能的训练,提高生活自理能……

▲蓝十字康复科日常训练场景

从被动变主动,医患齐心更有效

  据姚主任介绍,钱阿姨刚来的时候虽然头脑清楚、说话正常,但她左侧偏瘫情况还是比较严重的。手和脚肿的厉害,左上肢和手部肌力评分仅为2-级,基本不能动,只保留了20%的功能;左下肢肌力评分为3-级,两个人搀扶也不能下床走路。

  “刚开始老伴情绪很低落,这次生病对她打击很大,甚至不愿照镜子,对于康复治疗也很被动,常常会问‘康复治疗真的有用吗?’,我和儿子看到她这样子很着急也很难过”李叔叔心疼道。“但在医护人员的鼓励和帮助下,她不但能积极配合完成每天的固定训练项目,还会自己要求多锻炼一会,治疗师也很耐心的帮她锻炼。”

▲姚主任和康复治疗师指导钱阿姨进行康复训练

  经过医护人员两个多月的精心治疗与康复训练,钱阿姨手和脚都消肿了,上肢和手部肌力评分为3级,胳膊也能上下活动,手也渐渐恢复了知觉,并具有一定的握力;下肢肌力评分为4级,可以独立行走一小段路,钱阿姨和家人为此非常感激。

  “真没想到我还能下地走路,手还能拿东西,这次真要感谢蓝十字脑科医院,医生非常专业负责,也很有耐心,经常鼓励我、帮助我。在这样的医院治疗,我很安心,已经不想离开医院了,除非医生说我可以出院了,否则我是不会离开的”,钱阿姨感激的说。

谨记脑梗死4大症状,自我对照早发现早治疗

  神经内科特需专家王玉霞主任介绍,脑梗死一旦发生具有危、重、急的特点,但由于人们对脑梗症状了解太少,重视不够,而错过较佳治疗时间,为了更好避免脑梗死对人体造成的伤害,要牢记其常见病发症状,一旦出现类似症状,有可能是脑梗急性发作,千万不要因持续时间短或采取观望态度而延误了病情,要及时送医,抢占脑卒中病发后4.5小时黄金抢救时间,做到早发现早治疗,具体如下:

  肢体麻木:突然出现肢体(伴或不伴面部)麻木或者乏力、笨拙,特别是出现在身体的一侧,并站立不稳,很快缓解后又发作就要当心。

  言语不清:突然言语不清或者言语理解困难,但持续时间短,不超过24小时,应引起重视。

  视力障碍:突然单眼或者双眼看物体困难,或者看物体模糊,几秒钟或几十秒钟后便自行恢复,这是脑梗死的又一信号。

  头痛头晕:突然眩晕,突然失去平衡,突然没有原因的剧烈头痛、呕吐,几秒钟后便恢复常态,要警惕脑梗死的发生。

此文章仅作为临床学术研究、学术交流使用!

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